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辦公室(法規(guī)科)
負(fù)責(zé)文電、會務(wù)、檔案、機要等機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)安全、保密、信息、宣傳、信訪、績效管理、政務(wù)公開、有關(guān)綜合性文稿起草和史志編纂工作。組織辦理人大代表建議、政協(xié)委員提案。承擔(dān)規(guī)范性文件審查、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴工作。
財務(wù)科
組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。承擔(dān)機關(guān)財務(wù)、國有資產(chǎn)管理,負(fù)責(zé)機關(guān)、直屬單位經(jīng)費和醫(yī)療保障基金預(yù)決算及運行分析。負(fù)責(zé)基層平臺建設(shè)。負(fù)責(zé)規(guī)劃實施全市醫(yī)療保障信息化和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),建立健全相關(guān)信息發(fā)布和披露制度并牽頭組織實施。
待遇保障科
擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)醫(yī)療保障待遇管理工作。統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),擬訂全民參保計劃,推進醫(yī)療、生育保險費征收管理,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。組織實施醫(yī)療救助工作。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)支付管理、異地就醫(yī)等管理辦法和結(jié)算政策并組織實施。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)支付管理、脫貧攻堅醫(yī)保工作、異地就醫(yī)等管理辦法和結(jié)算政策并組織實施。
醫(yī)藥管理科
組織執(zhí)行全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制,組織實施醫(yī)療保障目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則。推進醫(yī)保支付方式改革,擬訂全市的付費總額控制方案,建立醫(yī)保對醫(yī)療行為的激勵約束機制以及對醫(yī)療費用的控制機制。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立價格信息監(jiān)測制度。監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策。
基金監(jiān)管科
擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度并組織實施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議,建立健全定點醫(yī)藥服務(wù)評價體系和醫(yī)療保障信用評價體系。負(fù)責(zé)指導(dǎo)管理全市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)和定點醫(yī)藥機構(gòu)管理工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),督促醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)做好內(nèi)控管理和風(fēng)險防范等工作,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
機關(guān)黨委(人事科)
負(fù)責(zé)機關(guān)、直屬單位黨群工作。負(fù)責(zé)機關(guān)和直屬單位機構(gòu)編制、干部人事、教育培訓(xùn)、隊伍建設(shè)和對外合作交流工作。負(fù)責(zé)機關(guān)和直屬單位的退休人員工作。承擔(dān)機關(guān)紀(jì)委、內(nèi)部審計等工作。