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各縣（市、區(qū)）人民政府，樂山高新區(qū)管委會，市級有關(guān)部門：

為推動新形勢下我市衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展，加快建設(shè)健康樂山，經(jīng)市衛(wèi)生健康和愛國衛(wèi)生運動領(lǐng)導(dǎo)小組同意，現(xiàn)將《推動衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展加快建設(shè)健康樂山實施方案》印發(fā)你們，請按要求抓好貫徹落實。

樂山市衛(wèi)生健康和愛國衛(wèi)生運動領(lǐng)導(dǎo)小組

2025年1月8日

推動衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展加快建設(shè)

健康樂山實施方案

為貫徹落實《中共四川省委辦公廳四川省人民政府辦公廳關(guān)于推動衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展加快建設(shè)健康四川的意見》（川委辦〔2024〕23號），推動新形勢下我市衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展，加快建設(shè)健康樂山，努力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)，經(jīng)市衛(wèi)生健康和愛國衛(wèi)生運動領(lǐng)導(dǎo)小組同意，特制定本實施方案。

一、建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

（一）提升醫(yī)療服務(wù)能力。積極爭取省區(qū)域醫(yī)療中心、省區(qū)域婦幼健康中心建設(shè)項目，健全專科醫(yī)療服務(wù)體系，到2025年底分別建成國、省、市、縣臨床重點專科1個、8個、50個、100個。建強縣級“龍頭”醫(yī)院，持續(xù)提升市、縣兩級公立醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)的輻射帶動能力。支持公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，引導(dǎo)規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展。加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)，健全覆蓋主要專業(yè)的市、縣級醫(yī)療質(zhì)量控制體系。加快農(nóng)村地區(qū)急救站（點）建設(shè)，由縣級人民醫(yī)院牽頭，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)1至2個急救站（點），提高危急重癥患者救治效率。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局和各縣（市、區(qū)）人民政府等按職責(zé)分工負責(zé)，排名第一為牽頭單位。以下均需各縣（市、區(qū)）人民政府負責(zé)，不再單獨列出〕

（二）加強公共衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)完善疾病預(yù)防控制體系，強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職能，強化傳染病監(jiān)測、實驗室檢測等核心能力建設(shè)。推進疾控機構(gòu)提檔升級，到2025年底，力爭市疾控中心成功創(chuàng)建三級甲等疾控機構(gòu)，縣級二級甲等疾控機構(gòu)達到6家，到2030年底，力爭全市三級疾控機構(gòu)達到2家，所有疾控機構(gòu)達到二甲及以上標(biāo)準(zhǔn)。健全市域內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)防聯(lián)控、區(qū)域協(xié)作工作機制，持續(xù)推進應(yīng)急處置隊伍建設(shè)，建立健全衛(wèi)生應(yīng)急處置物資保障體系。深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，強化重點慢性病早期篩查干預(yù)和分類管理。加強重大傳染病和地方病防治，鞏固血吸蟲病、瘧疾消除成效。抓好職業(yè)病防治，加強特殊群體心理健康關(guān)愛服務(wù)。建立醫(yī)療機構(gòu)疾控監(jiān)督員制度。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（三）推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生均衡發(fā)展。加快“兩個緊密型”（緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體和緊密型城市醫(yī)療集團）建設(shè)，縣域內(nèi)建成醫(yī)學(xué)影像和醫(yī)學(xué)檢驗中心并覆蓋50％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，城市醫(yī)療集團內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認率達100％，牽頭醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放不低于20％的門診號源、10％的床位。持續(xù)推進基層服務(wù)能力達標(biāo)、基層基礎(chǔ)設(shè)施補短、基層關(guān)鍵設(shè)備升級、基層衛(wèi)生人才隊伍升級，加快24個縣域醫(yī)療次中心和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，將符合條件的公辦村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級醫(yī)療服務(wù)點。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（四）推動建設(shè)中醫(yī)藥強市。推進中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展，建設(shè)市級中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展中心、中藥院內(nèi)制劑和成果轉(zhuǎn)化中心，加快建設(shè)全省首個由市級中醫(yī)醫(yī)院承辦的“天府云醫(yī)·海外惠僑遠程醫(yī)療站（土耳其站）”。統(tǒng)籌推進醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展，推進中醫(yī)優(yōu)勢病種DRG付費結(jié)算傾斜，試點開展“中醫(yī)日間病房”。爭創(chuàng)全國基層中醫(yī)藥工作示范市（縣），中醫(yī)藥“國字號”示范縣達到70％，培育中醫(yī)藥強縣1個。推進中醫(yī)醫(yī)院提檔升級，引進國醫(yī)大師工作室傳承中心，2027年前培育三級甲等中醫(yī)醫(yī)院1所、三級乙等中醫(yī)醫(yī)院1所、二級甲等中醫(yī)醫(yī)院2所，實現(xiàn)國家級“兩專科一中心”全覆蓋縣級二級甲等以上中醫(yī)醫(yī)院。發(fā)揮樂山中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，優(yōu)先發(fā)展壯大佛手、柔毛淫羊藿、黃連、澤瀉、川牛膝、天麻等道地中藥材，試點開展中醫(yī)藥集市（夜市）。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

二、筑牢“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理體系

（五）深化公立醫(yī)院綜合改革。落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，深入實施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動。加強公立醫(yī)院債務(wù)風(fēng)險管控，多措并舉化解公立醫(yī)院債務(wù)風(fēng)險。動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，落實公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)的自主分配權(quán)，績效工資分配向一線醫(yī)務(wù)人員、關(guān)鍵崗位、作出特殊貢獻的人員傾斜，統(tǒng)籌考慮編內(nèi)外人員薪酬待遇，鼓勵對縣域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)人實行年薪制。加強公立醫(yī)院績效考核，規(guī)范開展醫(yī)院等級評審。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（六）推動醫(yī)療保障多層次改革。建立同地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、各方承受能力和醫(yī)保基金收支平衡相適應(yīng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資機制，健全基本醫(yī)保門診共濟保障機制，優(yōu)化普通門診統(tǒng)籌制度，引導(dǎo)基本醫(yī)保參保人員合理選擇門診治療。按照全省統(tǒng)一部署，穩(wěn)步將樂山市深化醫(yī)療服務(wù)價格改革融入全省試點，推進建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費機制，深化醫(yī)保支付方式改革，推進按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費改革，完善協(xié)商談判、結(jié)余留用、特例單議和基金監(jiān)管等配套機制。對實現(xiàn)人員管理、財務(wù)管理、信息系統(tǒng)、醫(yī)保結(jié)算、考核監(jiān)管等統(tǒng)一的緊密型縣域醫(yī)共體，可實行“一個總額付費、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”醫(yī)保支付管理。建立健全多部門聯(lián)合監(jiān)管機制，嚴厲打擊欺詐騙保等違法犯罪行為。〔責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市財政局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（七）推進醫(yī)藥領(lǐng)域改革創(chuàng)新。鞏固完善國家基本藥物制度，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)短缺藥品信息監(jiān)測預(yù)警和處置機制，提高藥品供應(yīng)保障能力。常態(tài)化、制度化推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，鼓勵以縣（市、區(qū)）、緊密型城市醫(yī)療集團、緊密型縣域醫(yī)共體為單位，或以醫(yī)院聯(lián)合體為單位，對非集中帶量采購的藥品、醫(yī)用耗材、體外診斷試劑開展集體議價采購，并與醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整銜接。推進掛網(wǎng)藥品價格專項治理。優(yōu)化藥品醫(yī)療器械經(jīng)營許可審批流程，落實藥品（疫苗）安全監(jiān)管責(zé)任，加強基層藥品安全協(xié)管員信息員隊伍建設(shè)，推進藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）延伸。〔責(zé)任單位：市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負責(zé)〕

三、健全衛(wèi)生健康領(lǐng)域協(xié)同發(fā)展體系

（八）推動醫(yī)康養(yǎng)融合發(fā)展。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心建設(shè)，擴大家庭病床和安寧療護服務(wù)覆蓋面。深入推進大峨眉中醫(yī)藥文旅康養(yǎng)深度融合走廊建設(shè)，發(fā)布中醫(yī)藥醫(yī)康養(yǎng)投資清單，成立大峨眉中醫(yī)藥文旅康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟。加快建設(shè)中醫(yī)藥文化研學(xué)基地，開發(fā)具有樂山特色的中醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)品。圍繞打造中醫(yī)藥文旅康養(yǎng)線路和“藥食同源”美食網(wǎng)紅地標(biāo)，拓展春夏秋冬“四季”養(yǎng)生的中醫(yī)藥文化節(jié)慶活動，爭創(chuàng)國、省級中醫(yī)藥宣傳文化教育基地。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市文化廣電旅游局、市商務(wù)局、市發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（九）健全人口發(fā)展支持和服務(wù)。深入實施母嬰安全提升計劃，落實母嬰安全保障五項制度，加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設(shè)。落實生育保險制度，出臺生育支持政策措施，鼓勵各縣（市、區(qū)）結(jié)合本地經(jīng)濟發(fā)展水平和財力狀況建立生育補貼和托育補貼制度。提高基本生育和兒童醫(yī)療公共服務(wù)水平，推動建設(shè)生育友好型社會。大力開展普惠性托育體系建設(shè)，鼓勵有條件的幼兒園招收2－3歲幼兒。健全老年健康支撐體系，支持二級及以上公立綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。聚焦失能老年人，優(yōu)化和拓展“健康敲門行動”。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市教育局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（十）全面提升居民健康素養(yǎng)。鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果，建成一批健康村（社區(qū)）、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭等健康細胞，積極培育健康四川高質(zhì)量發(fā)展試驗縣。全面落實健康副校長制度，推動中小學(xué)校配備專（兼）職校醫(yī)或保健人員，持續(xù)開展近視、肥胖等學(xué)生常見病及健康危險因素監(jiān)測和綜合干預(yù)。加強無償獻血宣傳招募，落實無償獻血者激勵獎勵政策。深入推進“體醫(yī)融合”，在公立醫(yī)院探索開展“運動處方”試點，在市中區(qū)、沙灣區(qū)等地探索“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）共管試點。以“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）科普宣傳為抓手，舉辦健步走、健身操等為重點的“體重管理年”活動。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教育局、市體育局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

四、打造衛(wèi)生健康新質(zhì)生產(chǎn)力體系

（十一）推進核醫(yī)學(xué)科建設(shè)。推動醫(yī)用同位素及放射性藥物臨床應(yīng)用，加快推進全市醫(yī)療機構(gòu)核醫(yī)學(xué)科建設(shè)，持續(xù)提升醫(yī)用同位素及放射性藥物在臨床診斷和治療中服務(wù)水平。以“一縣一科”建設(shè)為工作目標(biāo)，力爭用3－5年時間，逐步建立完善全市醫(yī)用同位素及放射性藥物臨床應(yīng)用診治體系，鼓勵二級甲等及以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置核醫(yī)學(xué)科（門診）。到2025年底前，建成一個市域范圍內(nèi)區(qū)域性核醫(yī)學(xué)中心、4個核醫(yī)學(xué)科；2028年底前，全市11個縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院均設(shè)置核醫(yī)學(xué)科（門診）。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市經(jīng)濟信息化局、市發(fā)展改革委、市科技局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（十二）推進衛(wèi)生健康數(shù)字新基建。加快樂山市全民健康信息管理應(yīng)用平臺項目建設(shè)，打造“全民健康信息集成系統(tǒng)”“健康樂山便民服務(wù)系統(tǒng)”“衛(wèi)生健康決策管理系統(tǒng)”三大核心系統(tǒng)，完成檢查檢驗結(jié)果互認暨影像云等區(qū)域平臺部署。全面推進智慧醫(yī)院建設(shè)，推動醫(yī)療機構(gòu)利用信息技術(shù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，推進檢查檢驗結(jié)果互通共享、電子健康檔案規(guī)范查詢等工作。依托互聯(lián)網(wǎng)分醫(yī)院建設(shè)區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺，拓展開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)功能。深入開展電子健康卡普及應(yīng)用，實現(xiàn)電子健康卡與社保卡“一碼通”。加快緊密型縣域醫(yī)共體信息平臺建設(shè)。鼓勵開展中醫(yī)臨床智能輔助診療。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市數(shù)據(jù)局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（十三）深化醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。支持大型醫(yī)療機構(gòu)圍繞關(guān)鍵核心技術(shù)開展科研攻關(guān)，推進市臨床研究中心、市人民醫(yī)院臨床研究院建設(shè)，開展研究型病床（房）試點，實施醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新提能、重大疾病攻關(guān)等行動。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與高等院校、科研機構(gòu)和企業(yè)合作，構(gòu)建協(xié)同創(chuàng)新模式。支持二級甲等以上公立中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化，鼓勵臨方制劑轉(zhuǎn)化申報院內(nèi)制劑。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市科技局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

五、發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生人才體系

（十四）健全本土人才培養(yǎng)機制。根據(jù)服務(wù)人口變化、業(yè)務(wù)發(fā)展需要及專業(yè)技術(shù)骨干配置需求，動態(tài)調(diào)整衛(wèi)生人員編制。全面實行執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)基層制度。擴大醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才招用規(guī)模，加強全科醫(yī)學(xué)學(xué)科和基層疾病預(yù)防控制人才隊伍建設(shè)，逐步提高每千人口注冊護士數(shù)和村醫(yī)隊伍中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比。加強住院醫(yī)師和護士規(guī)范化培訓(xùn)基地、全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地管理，創(chuàng)建省級“西學(xué)中”培訓(xùn)基地，加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目管理。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市委編辦、市人力資源社會保障局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（十五）落實高層次衛(wèi)生人才引進政策。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引進臨床重點學(xué)科團隊、博士、具有高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱的高層次衛(wèi)生人才，落實樂山市人才政策“嘉”十條，對符合條件的高層次衛(wèi)生人才給予一次性安家補助。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市財政局、市人力資源社會保障局等按職責(zé)分工負責(zé)〕

（十六）深入實施對口支援項目。開展城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援“傳幫帶”工程、“潮汐式”醫(yī)療援助、醫(yī)療人才“組團式”幫扶和欠發(fā)達縣域托底性幫扶。持續(xù)實施民族地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展十年行動計劃。以受援單位實際需求為導(dǎo)向，合理確定幫扶關(guān)系，強化扶助責(zé)任，大力培養(yǎng)基層醫(yī)療人才。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市委組織部等按職責(zé)分工負責(zé)〕

六、合力推進工作落實

堅持和加強黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅決整治和查處衛(wèi)生健康領(lǐng)域侵害群眾利益的不正之風(fēng)和腐敗問題。衛(wèi)生健康行政部門要認真落實《“健康樂山2030”規(guī)劃綱要》，完善健康樂山建設(shè)監(jiān)測評價機制，督促發(fā)現(xiàn)問題及時整改。各地、各有關(guān)部門（單位）要各司其職、協(xié)同配合，研究制定切實可行、操作性強的配套措施，加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的支持，把健康樂山建設(shè)納入重要議事日程，積極參與、密切配合，形成推進衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的強大合力。

信息公開選項：主動公開

樂山市衛(wèi)生健康和愛國衛(wèi)生運動領(lǐng)導(dǎo)小組2025年1月9日印發(fā)