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為深入貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市新冠肺炎疫情防控措施，進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控期間醫(yī)療服務(wù)保障工作，確保在應(yīng)急情況下做好慢性病患者、危急重癥患者、透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、新生兒、精神病患者、殘疾人、行動(dòng)不便老年人等特殊重點(diǎn)人群醫(yī)療服務(wù)保障工作，維護(hù)正常就醫(yī)秩序，樂山市衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)《樂山市應(yīng)急狀態(tài)下重點(diǎn)人群醫(yī)療服務(wù)保障實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）。《方案》保障流程如下：

封控區(qū)、管控區(qū)和集中隔離點(diǎn)以外的特殊重點(diǎn)人群

要充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”服務(wù)作用，有效分流患者。視患者病情將處方用量延長(zhǎng)至12周，保障慢性病患者用藥需求。

發(fā)熱患者、黃碼人員等患者就近自行前往相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)要求就診，危急重癥等患者就近轉(zhuǎn)運(yùn)至救治能力強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以疫情防控為由延誤治療或推諉危急重癥患者。

對(duì)于不能提供核酸檢測(cè)報(bào)告的危急重癥患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的前提下及時(shí)救治，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行核酸檢測(cè)，核酸檢測(cè)報(bào)告顯示陰性后解除參與救治工作人員的閉環(huán)管理。

封控區(qū)、管控區(qū)和集中隔離點(diǎn)以內(nèi)的特殊重點(diǎn)人群

在做好封控區(qū)、管控區(qū)和集中隔離點(diǎn)疫情防控的基礎(chǔ)上，要保持全市現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)保障體系有效運(yùn)轉(zhuǎn)，維持醫(yī)療秩序正常運(yùn)行。

要全面摸排封控區(qū)、管控區(qū)、集中隔離點(diǎn)內(nèi)的慢性病患者、透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、新生兒、精神病患者、殘疾人、行動(dòng)不便老人等特殊重點(diǎn)人群底數(shù)，建立各類重點(diǎn)人群個(gè)案臺(tái)賬。

根據(jù)封控管控區(qū)域范圍、面積、重點(diǎn)人群數(shù)量等實(shí)際情況，建立“醫(yī)療點(diǎn)－基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)－定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”三級(jí)醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。

1．慢性病、常見病患者管理

各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)解決慢性病患者就醫(yī)問題，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)作用，可視病情將其處方用量延長(zhǎng)至12周。通過電話、微信隨訪等加強(qiáng)遠(yuǎn)程指導(dǎo)，強(qiáng)化慢性病患者日常管理，滿足日常用藥和醫(yī)療咨詢服務(wù)。

2．血液透析患者、腫瘤放化療患者以及其他需要維持定期治療的重癥患者

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)院內(nèi)醫(yī)療資源，對(duì)于血液透析患者、腫瘤放化療患者以及其他需要維持定期治療的重癥患者，要落實(shí)好專門時(shí)段、專門通道、專門區(qū)域、專門病房、專門檢查設(shè)備、專門醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，提供血液透析、腫瘤放化療等不間斷的醫(yī)療服務(wù)。要指定專用車輛點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接送患者，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要落實(shí)防護(hù)措施，車輛轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后開展終末消毒。

3．孕產(chǎn)婦和新生兒管理

各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要根據(jù)建檔建卡及在冊(cè)情況，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦、新生兒的健康管理，主動(dòng)通過線上、電話等多種形式，加強(qiáng)健康教育和咨詢指導(dǎo)，幫助孕產(chǎn)婦做好自我監(jiān)測(cè)和個(gè)人防護(hù)，并嚴(yán)格做好孕28周以上、有妊娠合并癥的高危孕產(chǎn)婦健康監(jiān)測(cè)和專案管理。對(duì)于臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒等需要急診急救的患者，由醫(yī)療點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系轄區(qū)產(chǎn)急辦協(xié)調(diào)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上給予及時(shí)治療，產(chǎn)兒科能力不足的由市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌醫(yī)療資源開展救治，不得以疫情防控為由拒診或延誤治療。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要規(guī)范設(shè)置過渡病房、隔離分娩間等，對(duì)需要收住院但暫無核酸檢測(cè)結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)先收治在過渡病房，在隔離分娩間進(jìn)行分娩，待確認(rèn)核酸檢測(cè)結(jié)果陰性后再轉(zhuǎn)入普通病房，核酸結(jié)果陽性的應(yīng)規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)至具備產(chǎn)兒科救治能力的新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。對(duì)需急診急救孕產(chǎn)婦和新生兒存在就診困難的，由轄區(qū)產(chǎn)急辦24小時(shí)值守兜底協(xié)調(diào)保障救治工作。

4．應(yīng)急預(yù)防接種人群管理

預(yù)防接種醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照轄區(qū)內(nèi)人口基數(shù)及以往接種情況，科學(xué)測(cè)算需接種狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗等應(yīng)急預(yù)防接種人群數(shù)量，安排足量醫(yī)務(wù)人員開展應(yīng)急接種疫苗服務(wù)。

5．其他重點(diǎn)人群管理

要結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況，做好精神病患者、殘疾人、行動(dòng)不便老年人等其他重點(diǎn)人群醫(yī)療服務(wù)保障工作。